Kitarat: soittaminen ›

Tässä hieman tietojani kyseisestä tärkeästä ilmiöstä:
 
Keskustelussa puhutaan nyt useasta erillisestä asiasta saman otsikon alla. Yritän hieman jäsentää esille tullutta tietoa.
 
Itse rannetunnelioireyhtymä johtuu siitä, että ranteen sisäpinnalla on ahtaat paikat, koska suljetussa tilassa on melko tiukkaan pakattuna hermot, jänteet ja verisuonet. Toisella puolella vastassa ovat ranteen luut ja toisella tiukasta sidekudoksesta muodostunut kansi. Jos jokin näistä paksunee syystä tai toisesta, niin koko paketti on vaarassa häiriintyä. Yleisimmin taustalla on jänteen (tai jänteiden) liiallisesta tai väärästä kuormituksesta johtuva tulehdus, johon liittyy kudosärsytyksestä aiheutuvaa jänteen paksunemista. Tämä sitten puristaa myös hermoja ja verisuonia. Lähtökohtana voi olla myös hermon paksuuntuminen (esim. kasvain) tai verisuonen ahtautuminen (esim. tupakkataudin vaikutuksesta). Ahtaumaa kanavassa voi toki aiheuttaa myös muiden kudosten liikakasvu samoilla seurauksilla. Pyrin tässä nyt kertomaan, että venytykset ym. ennakoivat toimenpiteet eivät välttämättä auta, koska niiden teho perustuu jänne/lihaspuolen asioihin. Paras ennakoiva toimenpide on hakeutua mahdollisimman pian ENMG-tutkimukseen, joka on nopea ja hyvin informatiivinen eli syy pitäisi saada selville. Vaivan pitkittyessä tulee vastaan se karu tosiasia, että pitkittyneet hermovammat eivät oikein parane ja edessä onkin sitten suuremmat asiat.
 
Keskustelussa kuvatut puutumisoireet voivat johtua myös rannetunnelin yläpuolella olevista asioista. Kyseeseen tulee silloin koko aivoista alkava hermorata eli pahimmillaan kyse voi olla jopa aivokasvaimen oireesta( toki hyvin harvoin!). Tavallisimmat kohdat ovat kuitenkin niskalihakset, jotka jumiutuessaan voivat aiheuttaa hermon puristuksen. Tällöin haasteeksi tulee niskojen hoitamisen ohella myös lihasten jumiutumisen syiden selvittäminen, joista toki ergonomiset tekijät ovat tavallisempia. Hermopuristus voi syntyä minkä tahansa yläraajan lihaksen jumista ja siksi kannattaa itsekin painella lihaksia ja etsiä kipeää kohtaa. Tämän hierominen, tulehduskipulääkkeet kuurina (esim. Burana) ja paikalliset kipuvoiteet voivat laukaista koko ongelman, mutta vaivan pitkittyessä lääkärintutkimus on terpeellinen.
 
Toinen tyypillinen puutumista aiheuttava ranteen yläpuolinen kohta on ns. hartiapunoksen alue, josssa keskushermostosta tulevat hermot jakautuvat monimutkaisella ja häiriöalttiilla tavalla useammiksi pienemmiksi hermoiksi. Siksi tämä kainalon ja olkapään alue on myös kovin tyypillinen vaivojen aiheuttaja. Useimmin kyse on erilaisista jänteiden kiinnityskohtien ja jännetuppien tulehduksista ja rasitushan se taas tavallisesti on taustalla. MUTTA ko. alueella on paljon imusuonitusta ja -solmukkeita ja valitettavan usein taustalta löytyykin vakavammasta sairaudesta seuraava imusolmukkeiden suureneminen, joka aiheuttaa hermopuristusta. Patti tai toistuvat tulehdukset ko. alueella ovat aina peruste syövän poisulkemiselle. Melkoinen määrä rinta- ja keuhkosyöpiä on löydetty siten, että ensin on ollut sormien puutumisoire, sitten on löytynyt suurentuneita imusolmukkeita ja sitten...
En halua pelotella, mutta ottakaahan vakavasti!
 
Puheenvuoroissa on puhuttu käden alueen pateista. Kaikki patit ko. alueella tulisi selvittää lääkärin vastaanotolla. Yleisimmät taudit ovat kuitenkin tavallisimpia. Usein kyseessä on ns. ganglio, joka on käytännössä jännettä ympäröivän tupen tyrä. Vanha hoitokeino on lyödä tämä laudalla rikki, mutta en suosittele tekemään tätä kotona. Toisaalta nämä gangliot tulevat ja menevät eli yleensä ne poistuvat itsestään, mutta eihän se lohduta, jos odotteluaikana ei voi soittaa. Valitettavasti leikkauksienkin apu voi olla lyhytaikainen eli tauti uusii helposti.
 
Mikäli patteja ilmaantuu kämmenpuolelle pikkusormen ja nimettömän jänteisiin, on kyseessä yleisimmin sanahirviö dupuytrenin kontraktuura ( en tiedä suomenkielistä nimeä), joka on perinnöllinen tauti. Tämä kehittyessään vääntää ko. sormia kämmentä kohti aina siihen asti kunnes kämmen tulee vastaan. Sairautta voi hidastaa painamalla sormia suoraksi esim pöytää vasten. Varsinainen hoito on leikkaushoito, mutta tämäkin tauti yleensä uusii. Ainahan voi toki perehtyä Django Reinhardin tekniikkaan, mutta puukko on kuitenkin parempi.
 
Taustalla voi olla myös muita tekijöitä, joita tässä nyt on turha luetella. Perusviestini on: Hakeutukaa mahdollisimman pian asianmukaisiin tutkimuksiin, älkää jääkö pitämään näitä vaivoja, vaikka ne tavallisia ovatkin. Mitä nopeampi apu, sitä parempi tulos! Soittamisessa on kuitenkin kyse eksistentiaalisista ja elämää suuremmista arvoista.